【育兒經驗談】0-1歲嬰幼兒無症狀發燒、泌尿道感染、雙側水腎、膀胱攝影過程經驗分享
0-1歲寶寶無症狀發燒、泌尿道感染、雙側水腎、膀胱攝影過程經驗分享

【育兒經驗談】0-1歲嬰幼兒無症狀發燒、泌尿道感染、雙側水腎、膀胱攝影過程經驗分享

寶寶泌尿道感染的症狀有哪些?雙側水腎要注意什麼?無症狀發燒怎麼辦?膀胱攝影是什麼?膀胱攝影的過程?泌尿道感染真的很多要注意還要媽媽腦補的事情,希望這邊經驗分享可以幫助到寶寶泌尿道感染,卻又不知道怎麼辦的爸爸媽媽!

==純粹把泌尿道感染過程簡單記錄下來,若有相關問題請洽專業醫生==

以下跟大家分享一下寶寶整個泌尿道感染的過程

  • 寶寶出生時的身體狀況
  • 第一次感染狀況
  • 第二次感染狀況
  • 泌尿道感染真的有症狀嗎?
  • 膀胱攝影經驗分享
  • 心路歷程

寶寶出生時身體狀況

108年10月 寶寶出生,出生時有做自費的腎臟超音波,檢查結果有雙側水腎,醫生說這狀況很正常,兩三個月再追蹤一次就好。

兩個月大時回醫院追蹤,水腎有變小。

第一次泌尿道感染,大約五個月大時,也有做腎臟超音波,已經沒有水腎的狀況,所以有水腎狀況定期追蹤就好,醫生說大部分是會自然消失的。

第一次感染狀況

五個月大(1090305),在保母家的時候,保母傳訊息說有點發燒,量體溫37度(忘記跟保母確認是腋溫、額溫還耳溫),下午就帶寶寶去診所看醫生,醫生檢查鼻子、嘴巴,沒有感冒症狀,看尿布時覺得怪怪,說可能是泌尿道感染

於是護士幫寶寶貼尿袋,帶去檢驗所驗尿,醫生說有紅字就在回診所,沒紅字就是正常

檢驗所驗尿大概十分鐘就可以拿到報告,一堆紅字….回去診所看診,還真的是泌尿道感染。

醫生提醒如果尿布有黏稠物,像是鼻涕那樣的黏稠感,又沒有感冒症狀,就可能是泌尿道感染,平常可以看一下尿布是否有黏稠物,然後醫生開轉診單去大醫院

隔天,去大醫院,做尿液培養,並做腎臟超音波,已經沒有水腎的狀況。

醫生先開藥,早上晚上吃3.5cc的抗生素,吃一個禮拜。

過兩三天去看報告,長了兩種細菌。

在這之後,我每天早晚幫寶寶量一次體溫,監控一下寶寶的體溫(當然有時會忘記,一天有量一次也好)

第二次感染狀況

六個月半(1090422),晚上寶寶發燒到37.9度,再度去看醫生

在此之前,不時都會看一下尿布,已不知徒手摸尿布幾次,都沒有黏稠物阿~~~~

去看醫生,醫生也沒有看到黏稠物、也沒有感冒症狀,醫生說看要不要驗,媽媽我直覺就是要去驗一下,仍然是泌尿道感染…,真是頭痛

隔天又去大醫院做尿液培養,一樣在吃抗生素一個禮拜,過兩三天打電話去診所問報告結果,這次長了一種細菌(大腸桿菌)

兩次泌尿道感染大致上流程:發燒→診所→驗尿→大醫院尿液培養→吃抗生素→看尿液培養報告

泌尿道感染真的有症狀嘛?

以兩次經驗來說,寶寶只有「發燒」這個症狀,其他都沒有

  • 沒有感冒症狀:醫生看喉嚨鼻子也沒有感冒症狀
  • 尿布沒異狀:第一次醫生覺得有,但那時寶寶大便有時有血絲,所以在此之前每天也很認真看尿布,都沒有看到(大便有血絲又是另一個故事→點我看便便有血絲的故事
  • 活動力正常,跟平常一樣愛笑:人家都說寶寶不會說話,真的不舒服要看寶寶的活動力,但是這兩次寶寶完全活動力正常,沒有異狀(可能是我寶寶真的很淡定,從來沒有因為尿布濕或肚子餓哭過…天使寶寶來著)
  • 真的只有發燒:而且第一次只有37度而已,還好保母先見之明,我就帶去看醫生:第二次泌尿道感染發燒,還被勸說不要去看醫生,人家說寶寶體溫高一點是正常,但不要去聽人家說,人家不會對你的寶寶負責。

膀胱攝影過程經驗分享

醫生第一次就有提醒要第二次再感染就要注意,需要再做膀胱攝影看是否是泌尿系統構造問題

而寶寶因為兩個月內就泌尿道感兩次,於是在寶寶七個月大時,做了膀胱鏡攝影,詳細專業資訊請參考醫院衛教文宣

而這過程,真是要經驗過才知道….,我們在約定的時間到醫院後

→先到兒科:插尿管(隔著門寶寶哭得好傷心,心真的揪成一團),想到生產時也插尿管實在非常不舒服…

→再到放射科:放射科醫生很詳細講解過程,先讓我們爸媽選誰要拔尿管,聽到拔尿管我就不太行,於是媽在上半身安撫、固定寶寶,爸爸壓腳,然後說護士注入顯影劑後護士會離開,爸爸聽到麥克風請你拔的時候就把尿管拔出,並且按照麥克風的指示翻動寶寶。

(我猜因為寶寶快七個月大,一拔尿管尿就噴出來了,但要在尿完前趕快攝影,所以請爸爸拔尿管)

注入顯影劑:護士一注入顯影劑,似乎非常不舒服,寶寶開始大哭,注入完護士離開,醫生透過麥克風請爸爸拔尿管

拍X光:按照麥克風的指示將寶寶正面、左側躺、右側躺都有拍到(忘了有沒有背部),在拍的過程中寶寶大哭,但因為是要照X光,所以一定要固定好寶寶,以免又讓寶寶再次受苦,所以只好一次狠下心來壓制住寶寶

清理:全部尿完就開始清理、穿著,還有安撫寶寶,還好拍得很順利,之後護士幫忙直接掛醫生門診,去門診時量身高體重,一放下去寶寶就開始哭,真心疼

醫生門診:醫生看X光,表示可能是二級,醫生說有兩派1.預防性吃抗生素2.什麼都不做,但是因為兩次感染時間太近,所以建議吃,吃2-3個月後再停止服用抗生素再來看看狀況,尿液逆流的問題原因不明,但大多數1-2歲內會自動復原。

尿尿時寶寶會用力,顯影劑就是讓寶寶在X光下看寶寶排尿時,尿尿會不會回流上去,醫生看X光片說有跑到上面的,但判斷應該是1-2級,而因為是第二次感染,醫生建議我們要再去做核醫(屏東只有屏基有),了解腎臟是否有受損

問醫生如果有受損怎麼辦,醫生也說只是做的紀錄,並且定期(一年一次)追蹤。

問醫生大致過程,醫生說,打藥劑進去身體,會經過腎臟,然後可以看到腎臟是否受損沒有功能。(目前沒有打算要幫寶寶做,因為只是追蹤而已,就不想去讓寶寶受這個苦)

心路歷程

寶寶又有次發燒,去驗尿終於不是泌尿道感染,媽媽放下十萬顆石頭

但是當寶寶躺在診所上的床上,醫生打開尿布碰一下他的鳥鳥,就開始大哭,可見這陰影面積蠻大的。

另外,當媽媽這個角色,就是充滿內憂外患,內憂就是擔心擔憂寶寶,外患就是旁人七嘴八舌

A:「你晚上多久換尿布?」我:「有時到六個小時。」A:「你這樣太久沒換了拉!」請問是你半夜起床換尿布的嗎?類似問題還不只一人問,到底旁人可以下多少指導棋?

第二次泌尿道感染時,問醫生:「是因為太久沒換尿布嗎?」醫生說:「不是,如果這樣會一直感染,而不是隔一兩個月才又感染」,我:「可是我真的很久沒換誒」醫生:「那真的沒關係」

這年頭,換個尿布很不容易

在此非鼓勵爸媽半夜不用起來換尿布,因為我覺得或多或少還是有關係,只是沒有那麼直接造成泌尿道感染。

現在寶寶十個月大,目前沒有第三次泌尿道感染狀況,真是謝天謝地!

希望每位寶寶都平平安安健健康康長大,也希望這篇文章可以幫助到正在受泌尿道感染之苦的爸爸媽媽,有其他問題歡迎留言發問或是經驗分享互相交流一下!

如果對文章內容有任何問題,歡迎在底下留言讓我知道。

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This Post Has 2 Comments

  1. 小班

    Hi Abby~謝謝你的詳細分享☺️
    我的寶寶目前也是尿道逆流3-4級,真的好怕會影響腎臟功能。我一直在回想過去一年是不是有疏忽照顧,當初做衛教說寶寶體溫高,所以我一直以為38度才算發燒🤒️ 真的很責怪自己。希望我們的寶貝都能健康成長。

    1. Abby

      媽媽你已經很用心照顧寶寶了,有發現都還來的及,不用太自責,當初我也曾經自責,但就說服自己,寶寶目前沒有大礙就好了,祝你的寶貝平安健康成長!

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